Анализы на ВИЧ-инфекцию: особенности процедуры и расшифровка результатов
Одними из наиболее опасных инфекционных заболеваний являются ВИЧ и СПИД. Поэтому при подозрении на такие заболевания необходимо провести своевременную и точную диагностику. Быстрый и точный диагноз позволяет назначить эффективную терапию и осуществить управление заболеванием, что может значительно продлить жизнь пациента. Каким образом можно добиться максимальной точности в определении наличия или отсутствия указанных заболеваний?
Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа
В наши дни каждый человек знаком с понятием ВИЧ и СПИДа, а также с осознанием, что данные заболевания являются крайне опасными. Они передаются в большинстве случаев через незащищенный половой контакт. Первые случаи заражения были зафиксированы не слишком давно - в 1978 году нескольких гомосексуалистов из Швеции и США. В продолжение восьмидесятых годов было установлено, что человек, зараженный вирусом, может долгое время пребывать в незначительном состоянии, не обнаруживая медицинских признаков заражения.
Как и любой другой вирус, вирус иммунодефицита человека самостоятельно не может размножаться. Для этого он нуждается в живой клетке, где встраивает свою генетическую информацию. Однажды врастившись в клетку, вирус превращает зараженного человека в носителя, однако в течение некоторого времени инфицирование может оставаться незамеченным.
Проведение анализа на ВИЧ
Забор венозной крови для анализа на ВИЧ занимает не более пяти минут. После взятия материала укол места дезинфицируют, затем заклеивают специальным пластырем. На пустой желудок лучше выпить сладкий чай или съесть кусочек шоколада, чтобы избежать головокружения после забора крови.
Для получения направления на анализ в государственных поликлиниках необходимо сначала посетить участкового терапевта. В частных же медицинских центрах можно просто заполнить заявку на анализ. Для этого в клинике потребуется предъявить паспорт или любой другой документ, удостоверяющий личность (миграционная карта, водительские права, военный билет и т. д.). Документ позволит идентифицировать результаты анализа. Однако, если пациент желает сделать тест на ВИЧ анонимно, то заявке и образцу крови, отправляемому на анализ в лабораторию, присваивается номер, известный только пациенту и медицинскому персоналу. Тем не менее, результаты анонимных исследований не могут быть использованы для госпитализации или регистрации в ОРУИБ (Отдел регистрации и учета инфекционных болезней) в женских консультациях.
Важно запомнить, что только врач может корректно проанализировать результаты исследования и поставить точный диагноз. Нельзя использовать полученные данные для самолечения, так как одинаковые результаты у разных пациентов могут указывать на разные заболевания. Таким образом, необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту для получения истинной картины заболевания.
Анализ ВИЧ: как он проводится и что означают результаты
Диагностика ВИЧ является обязательной процедурой в медицинских учреждениях. В данной статье мы расскажем о том, как проводится анализ на ВИЧ, что означают результаты и какие методы выявления вируса существуют.
Существует два типа анализа на ВИЧ: скрининговый и верификационный. Скрининговый метод заключается в том, что если антител к ВИЧ нет, то результат будет отрицательным. В случае обнаружения антител производится повторное исследование. Если повторный анализ даёт положительный результат, то для подтверждения диагноза проводится верификационный метод.
Верификационный метод заключается в детальном анализе наличия белков gp160, gp120, gp41. Если на тест-полоске обнаружены потемнения в местах локализации данных белков, то диагноз будет поставлен как "ВИЧ". Другим вирусам соответствует свой набор белков.
Важно знать, что метод иммуноблота является точным только в случае, когда набор антител в крови является полным и обнаружены все три белка: gp160, gp120, gp41. Если какой-то из этих белков не найден, то результат теста будет сомнительным и потребует дополнительного анализа.
Таким образом, анализ на ВИЧ проводится в два этапа: скрининговый и верификационный. Положительный результат после первого этапа требует повторного исследования, а для подтверждения диагноза используется верификационный метод, который точно устанавливает наличие ВИЧ-инфекции.
Анализ количества ВИЧ-вируса
Оценка количества выявленной РНК ВИЧ-вируса осуществляется в единицах C/ml (копии/мл). Для правильной интерпретации результатов необходимо учитывать следующие факторы:
- РНК не обнаружена или ее значение ниже чувствительности метода (20 копий/мл).
- Значение меньше 20 копий/мл указывает на наличие РНК, но при этом точность данного результата не может быть достоверно подтверждена.
- Концентрация от 20 до 10 6 копий/мл находится в пределах линейного диапазона и позволяет получить достоверный результат.
- Значение больше 10 6 копий/мл указывает на выявление РНК в концентрации, превышающей верхний предел линейного диапазона.
Информация о сроках и стоимости анализов на ВИЧ доступна в частных клиниках. Так, для скрининга используют иммуноферментные методы, стоимость которых колеблется от 400 до 800 рублей. Срок выполнения исследования всего один рабочий день, однако возможна и срочная диагностика, в таком случае ответ будет получен через 2 часа.
Верификационное исследование, проводимое методом иммуноблота, имеет стоимость в диапазоне от 3000 до 5000 рублей. Чтобы получить результаты, понадобится от 3 до 7 рабочих дней.
Наиболее сложный анализ - полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени стоит 10 000–12 000 рублей. При этом, результаты готовятся в среднем за 10–14 рабочих дней.
Согласно законодательству, в государственных медицинских учреждениях все иммунные анализы проводятся бесплатно. Проверку на ВИЧ-инфекцию обязательно проходят беременные женщины, пациенты, которые готовятся к оперативному вмешательству или госпитализации. Если же мы не попадаем под одну из перечисленных категорий, направление на проведение этого исследования назначается по усмотрению врача.
Сегодня пройти тест на ВИЧ-инфекцию довольно просто. Сама процедура незаметна для организма и не забирает много времени. Благодаря современному оборудованию и методикам, точность результатов максимально повышена.
Но стоит помнить, что вся информация по здоровью и медицине, представленная здесь, всего лишь имеет ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики или самолечения.
Один из наиболее распространенных и разрушительных видов вируса — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) напрямую нападает на клетки иммунной системы, снижая ее способность бороться с болезнями.
Специально для этого целей, в первую очередь, ВИЧ атакует и разрушает Т-лимфоциты, которые играют ключевую роль в защите организма от инфекций.
Ультраструктура этих клеток делает их особенно уязвимыми для нападения вируса, что приводит к гибели всех Т-лимфоцитов.
Когда количество этих клеток в организме снижается до критического уровня (который может варьироваться от человека к человеку), заболевший становится более восприимчивым к тяжелым и необычным инфекциям.
Симптомы могут быть разными, но чаще всего проблемы проявляются в виде опоясывающего лишая (герпеса), кандидоза полости рта и ЖКТ, неделями не спадающей высокой температуры, ночной потливости, диареи и частых простудных заболеваний.
Таким образом, ВИЧ-инфекция оставляет свой негативный след на иммунной системе, делая организм более уязвимым для других инфекций и болезней.
Несмотря на то, что количество Т-лимфоцитов может продолжать снижаться на протяжении многих лет, заболевшие могут испытывать лишь незначительные или отсутствующие симптомы в течение этого периода.
При снижении количества Т-лимфоцитов до 200 клеток/мкл у человека диагностируют СПИД. В таком состоянии организм пациента не способен справляться с микроорганизмами даже самой незначительной опасности - от дрожжей до вирусов. В то время как у здорового человека организм развивает резистентность к ним, больной СПИДом может умереть из-за них. Чаще всего заболевания, ставящие под угрозу жизнь при СПИДе, вызываются токсоплазмой, криптоспоридиями и цитомегаловирусом. Кроме того, снижение уровня лимфоцитов провоцирует возникновение злокачественных опухолей.
Если ВИЧ-инфекция не лечится должным образом, пациенты не могут выжить более 10 лет. Компетентная терапия, назначенная в надлежащее время, затормаживает прогрессирование заболевания, значительно увеличивая продолжительность жизни больного. ВИЧ-положительный человек в этом случае может дожить до старости.
Для диагностики инфекции, основным методом является анализ крови, так утверждается в статье. От момента заражения до появления антител проходит период около 1-3 месяцев, который также необходимо учитывать при диагностике.
По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, за период январь-апрель 2016 года в России число ВИЧ-инфицированных составило 1 миллион человек. В первой половине 2016 года было зарегистрировано еще 30 000 новых случаев инфекции.
Методы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции
Существует ряд различных методов лабораторной диагностики, которые позволяют выявить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в крови. Все анализы проводятся на основе взятой натощак венозной крови. Давайте рассмотрим виды этих методов.
Статья о качественном анализе
Анализ иммуноферментными (ИФА) методами – это метод скринингового исследования, который используется для выявления антител к антигенам двух типов ВИЧ-вирусов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Обычно антитела могут появиться уже на второй неделе после инфицирования, но они также могут быть обнаружены через несколько месяцев. Количество антител возрастает в последующие периоды и остается в крови пациента. При этом, в большинстве случаев, клинические признаки ВИЧ не проявляются в течение 2-10 лет.
Существует вероятность, что данный тест не всегда точен, и возможен ложноположительный результат. Поэтому при положительном результате назначают повторный анализ через 2-3 недели.
Если дважды был получен положительный результат при использовании описанного выше анализа, то проводится верификационное исследование методом иммуноблота. Данный метод включает в себя анализ ИФА и метод электрофореза, который позволяет разделить по молекулярному весу входящие в состав вируса антигены. В результате получается максимально точный результат.
Одним из методов ранней диагностики возможного инфицирования является полимеразная цепная реакция (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени. Она позволяет определить концентрацию вирусной РНК в плазме крови на 7-10 день после предположительного инфицирования. Этот анализ также применяется для оценки эффективности терапии и решения вопроса о начале антиретровирусной терапии. Кроме того, его назначают перед кесаревым сечением у инфицированных беременных за 4 недели до родов.
Количественный анализ крови также может быть проведен у новорожденных детей инфицированных матерей. Если результат теста положительный дважды, то это говорит о заражении ребенка.
Зачем делать тест на ВИЧ-инфекцию? Врачи может назначить анализ в разных ситуациях, таких как перед оперативным вмешательством, при планировании беременности или в случае случайных половых контактов с риском заражения. Кроме того, специальные категории граждан (такие как врачи, педагоги, работники пищевых производств и продавцы пищевой продукции) должны проходить проверку на ВИЧ-инфекцию в рамках получения медицинской книжки, которая является обязательным условием для начала работы.
Однако, также существуют тревожные симптомы, которые могут стать причиной, по которой проводится анализ на ВИЧ-инфекцию. Эти симптомы включают:
- Резкая потеря веса.
- Диарея, длительностью более трех недель.
- Лихорадка неясного происхождения.
- Увеличение лимфатических узлов в разных областях.
- Лейкопения и лимфопения.
- Тяжелые инфекционные заболевания, такие как пневмония, кандидоз внутренних органов, туберкулез, манифестный токсоплазмоз, частые обострения герпесвирусной инфекции или другие подобные заболевания.
Сдача венозной крови не требует специальной подготовки, однако необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8–10 часов перед процедурой. Кроме того, перед сдачей крови рекомендуется избегать физической и эмоциональной нагрузки, а также отказаться от алкоголя. Соблюдение этих правил поможет получить наиболее точные результаты и избежать возможных искажений.
Фото: freepik.com