Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур
Болезни суставов не возникают из ниоткуда – болевые ощущения указывают на то, что заболевание уже достигло определенной фазы. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения и сразу же приступить к лечению? Разберемся в этом вопросе.
Эффективное лечение заболеваний суставов начинается с диагностики. Боли в суставах могут свидетельствовать о разных заболеваниях, таких как артрит, артроз, бурсит, хондрокальциноз и другие. Вот несколько симптомов, которые могут указывать на возникшие проблемы.
Если ощущения боли в коленях мешают при подъеме или спуске по лестнице, есть вероятность, что это означает остеоартроз. Это заболевание может также поражать пальцы рук, что приводит к уплотнению верхних фаланг. Острая и неожиданная боль в пальце большого пальца – этичный сигнал артрита, который часто поражает тазобедренные суставы и вызывает ощутимые болевые ощущения в верхней части ноги. Ревматоидный артрит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно выполнить простые действия, такие как вставить ключ в замок или нить иголку.
К сожалению, на заболеваниями суставов страдает около 30% населения планеты, и это не только старшая возрастная группа. Отслеживание этих заболеваний очень важно, так как они развиваются довольно быстро. Однако вовремя диагностированные и леченые, они могут помочь сохранить подвижность, избавить от болей и поддерживать легкость движений.
Для вашей справки, суставы выполняют функцию передвижения в пространстве, обеспечивают подвижность и сохраняют положение тела. Они позволяют нам ходить, прыгать, а также выполнять различные движения, такие как приседания или поднятие и опускание рук. Очень важно позаботиться о здоровье суставов, чтобы сохранять активный образ жизни.
При первом посещении врача необходимо пройти общий осмотр, который позволяет выявить внешние отклонения от нормы и оценить характер боли в зоне суставов. В течение общего осмотра доктор может попросить пациента выполнить определенные движения, чтобы понять, как проявляется боль и в какой зоне распространяется. Кроме того, осанка и походка могут указывать на заболевания суставов.
Другой распространенный и простой метод обследования – пальпация. Врач проводит ощупывание для выявления внешних признаков болезней суставов. При помощи пальпации можно обнаружить ревматические и ревматоидные узелки, определить место дискомфорта во время движений, оценить состояние суставной капсулы, а также изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.
Общий осмотр и пальпация являются самыми доступными методами обследования, хотя они не используют технические средства и не позволяют получить полное представление о клинической картине заболевания.
Гониометрия является методом обследования, который осуществляется при помощи специального устройства – гониометра. Такой прибор позволяет точно измерить амплитуду подвижности суставов. Гониометр похож на транспортир и предназначен для определения угла подвижности. В процессе обследования, пациент производит несколько необходимых движений, например, сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. Доктор же снимает показатели, фиксирует их и сравнивает с нормальными значениями.
Лабораторные методы диагностики
Для более точной оценки состояния здоровья пациента и выявления заболевания врачи используют результаты анализов.
Анализ крови
Многие показатели анализа крови могут свидетельствовать о заболеваниях суставов. Например, при биохимическом анализе врач обращает внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на уровень общего белка, на результат дефиниламиновой реакции и другие показатели. Высокий уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов) может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, что является тревожным сигналом. При ревматических воспалительных заболеваниях в крови обычно выявляются антинуклеарные антитела (АНА). У пациентов с артритом и другими заболеваниями суставов уровень мочевой кислоты в крови сильно повышается. Изменения в содержании лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазы, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости также наблюдаются у пациентов со заболеваниями суставов, такими как ревматизм, псориатический полиартрит, болезнь Бехтерева и др.
Анализ мочи
Значительные отклонения от нормы в анализе мочи обычно обнаруживаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Тем не менее, следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь не должны содержаться в моче. Их обнаружение может свидетельствовать о заболеваниях.
Современная медицина предлагает широкий спектр методов лучевой диагностики для изучения состояния и структуры суставов, а также для выявления их патологии. Эти процедуры не требуют специальной предварительной подготовки.
Рентгенологическое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики суставов. Оно назначается, когда пациент жалуется на боли в области суставов, ограниченную подвижность, отечность и изменение цвета кожи в данной области. Во время обследования, аппарат направляет рентгеновские лучи на область суставов, что позволяет увидеть их структуру и деформацию. Пациент во время процедуры либо лежит, либо сидит. Полученный результат можно увидеть уже через 15 минут в виде снимка. Несмотря на то, что этот метод является безопасным, женщинам во время беременности его делать не рекомендуется.
Для более точной диагностики суставов используется метод артрографии. Он назначается при подозрении на разрыв суставной капсулы, а также при повреждении менисков и связок. Перед началом процедуры, специалисти контрастируют область суставов. Это достигается путем введения специального вещества в полость сустава, затем пациент проделывает несколько движений для получения изображения на прицельной рентгенографии. Результат можно увидеть на мониторе или на пленке. Процедура не представляет опасности и длится около 10 минут, однако пациентам, у которых есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, ее проведение противопоказано.
Компьютерная томография (КТ) является наиболее современным и информативным методом лучевой диагностики. Она позволяет получить наиболее точное изображение структуры суставных тканей, делая «срез» в любой плоскости с точностью до миллиметра. При проведении процедуры, пациент ложится на кушетку, которая двигается во время обследования. Специальный аппарат улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности, и результат получается в цифровом формате или на снимке. Степень облучения минимальна.
Существуют также радионуклеидные методы исследования, включая сцинтиграфию, которая позволяет распознавать патологии суставов с помощью радиофармпрепаратов. Во время процедуры в организм вводятся радиоактивные изотопы, а качественное изображение получается за счет испускаемого ими излучения. Сцинтиграфия является безопасной и позволяет получать информацию о функциональных изменениях раньше, чем анатомические. Противопоказания к проведению этой процедуры включают беременность и кормление грудью.
В целом, лучевая диагностика является эффективным методом для изучения состояния и структуры суставов, а также выявления их патологии. В зависимости от необходимости, специалисты выбирают наиболее подходящий метод диагностики.
Исследование суставов методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) проводится с помощью радиоволн и сильного магнитного излучения, что дает четкое изображение тканей. Пациент помещается в «тубу» аппарата МРТ, зона исследования определяется врачом, а основное требование — сохранять неподвижность, для достижения качественных результатов.
Этот метод является высокоэффективным в диагностике травм и дегенеративных заболеваний суставов, таких как хронический артрит. Он также обнаруживает остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Длительность процедуры составляет от 10 до 20 минут, а заключение, содержащее протокол обследования и снимки, предоставляется пациенту уже через 20-30 минут.
Магнитное излучение, используемое в МРТ, не представляет угрозы для человеческого организма, поэтому это исследование суставов не сопряжено с опасностью и практически не имеет противопоказаний. Исключения составляют случаи, когда у пациента имеется кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.
Исследование с помощью ультразвуковых волн назначается для диагностики суставов. Этот метод основан на использовании специального аппарата, который излучает волны определенной частоты и взаимодействует с мягкими тканями суставов. Процедура назначается при травмах суставов и ревматологических патологиях, которые сопровождаются воспалительными процессами.
Акустические колебания фиксируются специальным сканером, который фиксирует изображение на мониторе. Для того, чтобы обеспечить качественный результат, во время процедуры поверхность тела пациента покрывается специальным гелем, который предотвращает возможные искажения данных. Процесс исследования проходит без дискомфорта для пациента - доктор водит по телу специальный датчик.
УЗИ является наиболее безопасной процедурой, которая может быть назначена даже во время беременности. Результаты исследования доступны практически мгновенно - полученное изображение может быть распечатано или записано на цифровой носитель и передано врачу для детального анализа.
При необходимости диагностики состояния суставов следует выбрать оптимальный метод исследования, который будет учитывать жалобы пациента, физическое состояние его организма и позволит детально исследовать зону интереса. Если артроз тазобедренного сустава на начальной стадии заболевания не представляет осложнений, то достаточно выполнить обычный рентген. В случаях периодических умеренных болей, обследование на рентгене часто применяется и оказывается достаточным. Однако, у запущенной формы болезни Бехтерева более предпочтительным является компьютерная томография.
Хотя использование современных методов диагностики суставов, таких как КТ, МРТ, УЗИ, может обеспечить более точный результат. Обратиться в клинику, где проводят такие исследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, после тщательного обследования, озвучит вашу клиническую картину и даст рекомендацию о том, какой врач может помочь: остеопат, ортопед или травматолог.
Фото: freepik.com