Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение
Статистика показывает, что до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных женщин страдают от бактериального вагиноза, который также называется влагалищным дисбактериозом. Это состояние возникает при нарушении баланса нормальной микрофлоры во влагалище и сопровождается неприятными симптомами, повышением риска воспалительных процессов в женских органах и предрасположенностью к заражению половыми инфекциями [1].
Как и кишечная микрофлора, микрофлора во влагалище также играет ключевую роль в здоровье человека. Сбалансированный состав микробиоты обеспечивает нормальное состояние влагалища и защищает половые пути от патогенов и воспалений [2]. Напротив, дисбактериоз влагалища, вызванный различными агрессивными факторами, может стать «провокатором» женских заболеваний и проблем с беременностью.
Один из предрасполагающих факторов для возникновения бактериального вагиноза или его рецидивов — это дефицит лактобактерий в интимной микрофлоре. Современные гинекологи считают важным своевременную диагностику бактериальных вагинозов и полное лечение, так как только комплексный подход помогает справиться с острым заболеванием и предотвратить его повторное появление [3].
Женщинам важно узнать о причинах, симптомах и профилактике влагалищного дисбактериоза, а также о методах лечения. Сбалансированная микрофлора во влагалище — это неотъемлемый элемент здоровья женщины.
Словарь:
- Тихомиров А.Л. Бактериальный вагиноз. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Честнова Т.В. и соавт. Бактериальный вагиноз. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Микробиота — это совокупность различных видов микроорганизмов, населяющих разные органы человека.
Дисбактериоз влагалища: как его распознать и избежать проблем
Lactobacillus spp. - это ключевой вид бактерий, который живет на слизистой оболочке влагалища и является основным представителем влагалищной микрофлоры. Эти бактерии составляют около 90% всей микробной популяции влагалища и играют важную роль в поддержании баланса микробной экосистемы. Они синтезируют биологически активные вещества, защищающие влагалище от возбудителей заболеваний, а также участвуют в поддержании здорового состояния слизистой оболочки.
Однако, некоторые факторы, такие как изменение гормонального фона, стерильность родовых путей или частое использование губок и спреев для интимной гигиены, могут нарушить баланс микробной популяции и привести к дисбактериозу. При этом полезные бактерии становятся меньше, а количество заболеваний возрастает. В результате таких изменений может возникнуть бактериальный вагиноз.
Одновременно при данном заболевании нередки следующие симптомы: резкий запах, сильное зудение, неприятный зуд, вызывающий дискомфорт. Чтобы избежать опасных следствий, важно своевременно определить нарушения микробной флоры и начать лечение.
Препараты с живыми лактобактериями широко применяются для качественного лечения дисбактериоза влагалища. Для профилактики повторных бактериальных вагинозов рекомендуется использовать местные препараты с живыми лактобактериями. Один из наиболее популярных примеров - вагинальные капсулы "Лактонорм", которые содержат сотни тысяч живых лактобактерий в роли пробиотика и лактозу в качестве питательной среды для размножения полезных бактерий.
Препарат выпускается в виде влагалищных капсул, которые быстро растворяются во влажной среде влагалища, не вызывают дискомфорта и не оставляют следов на белье. Капсулы "Лактонорм" назначаются для лечения дисбактериоза влагалища, компонента терапии острых и хронических вагинитов, восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков и перед родами, поддержания нормального состояния слизистых и лечения атрофических вагинитов в менопаузальный период, а также для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов.
Капсулы "Лактонорм" разрешены к применению беременным женщинам и кормящим мамам, однако противопоказанием к их применению является только кандидозный (грибковый) вагинит. Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать "Лактонорм" в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7-14 дней один раз в день с целью профилактики бактериального вагиноза.
Купить упаковку капсул "Лактонорм", достаточную на полный курс лечения и профилактики, можно без рецепта в аптеках за 740-790 рублей. Важно отметить, что перед применением "Лактонорма" необходимо проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания к его применению.
Информация о стоимости препарата представлена для ознакомления и актуальна на сентябрь 2022 года, однако материал не является публичной офертой.
Характерные признаки бактериального вагиноза существуют:
- Выделения из влагалища. Они обычно белесовато-серого цвета и слизистой или жидкой консистенции. Также они могут иметь «рыбный» запах.
- Диспареуния - это болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Это часто является одним из первых признаков бактериального вагиноза.
- Зуд, жжение и раздражение в области преддверия влагалища встречаются реже, но тоже могут быть связаны с бактериальным вагинозом.
Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, бактериальный вагиноз может указывать на серьезные проблемы со здоровьем и должен быть диагностирован и лечен как можно скорее.
Какие проблемы могут возникнуть при влагалищном дисбиозе? Важным осложненим бактериального вагиноза является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза, включая эндометрит, сальпингит и оофорит. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может также вызвать появление других заболеваний, таких как вагинит и вагинальный кандидоз. Необработанный бактериальный вагиноз является серьезной угрозой для беременных женщин, поскольку повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов и воспалительных заболеваний матки после родов. Акушеры-гинекологи принимают меры для коррекции состояния вагинальной микрофлоры при беременности, включая использование противомикробных препаратов и специальных средств с лактобактериями.
Для обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище, необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов. Бактериальный вагиноз может демонстрировать нетипичные симптомы и притворяться другими заболеваниями. Лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища и измерение рН влагалищного содержимого являются надежными методами диагностики. Кроме того, состав вагинальной микрофлоры можно определить методом ПЦР.
Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
Как избавиться от вагинального дисбактериоза: средства и методы лечения
Ранее лечение вагинального дисбактериоза проводилось только при наличии симптомов, а также у беременных и пациенток, готовящихся к гинекологическим операциям. Однако мнение медиков изменилось: эксперты Минздрава России считают необходимым своевременное лечение дисбактериоза влагалища, чтобы не допустить развития серьезных осложнений (Пестрикова Т. Ю. и соавт. Современные подходы к верификации диагноза бактериального вагиноза и тактике ведения. 2018.)
Для лечения обычно используются препараты из нескольких фармакологических групп, которые часто применяются в комбинации.
Антимикробные лекарства
При обострении бактериального вагиноза применяются противомикробные средства, которые составляют основу терапии. Линкозамиды и нитроимидазолы - это две группы препаратов, которые используются для устранения воспалительного процесса и остановки размножения патогенов во влагалище. Врачи назначают антимикробную терапию только после подтверждения диагноза бактериальной инфекции. Для женского здоровья нежелательно самолечение данными лекарствами. Рекомендации по диагностике и лечению заболеваний с патологическими выделениями из половых путей женщин опубликованы Российским обществом акушеров-гинекологов в 2019 году. Ссылка на источник: https://minzdrav.midural.ru/.
Проблемы с вагинальной микрофлорой могут быть вызваны различными факторами, включая антимикробную терапию. Прием антибиотиков может уничтожить не только вредоносные, но и бактерии, необходимые для нормального функционирования. Чтобы восстановить баланс влагалищной микрофлоры и предотвратить повторные инфекции, гинекологи рекомендуют применять вагинальные пробиотики, содержащие живые лактобактерии.
Сейчас на рынке можно найти несколько видов таких препаратов, каждый из которых помогает восстановить микрофлору в определенных условиях. Например, местные пробиотики могут использоваться для восстановления микрофлоры после антимикробной терапии и снижения риска повторных инфекций.
Таким образом, помимо лечения острого воспаления, важно также обратить внимание на профилактику и восстановление микрофлоры влагалища. Вагинальные пробиотики с живыми лактобактериями могут стать полезным дополнением к терапии и помочь восстановить баланс в микробиоме влагалища.
Оральные пробиотики с лактобактериями имеют важную роль в поддержании здоровья кишечника. Однако, при приеме этого вида пробиотиков, как правило, только часть лактобактерий достигает места назначения, преодолевая длинный путь через желудочно-кишечный тракт. Но для борьбы с бактериальным вагинозом существуют специальные гинекологические капсулы с лактобактериями, предназначенные для приема внутрь.
Среди женских пробиотиков особо популярны вагинальные капсулы. Их использование позволяет минимизировать потери лактобактерий и обеспечивает быстрое и эффективное поступление на слизистую влагалища. Некоторые из таких препаратов, доступных на рынке, включают в себя «Вагилак» и таблетки «Ацилакт». Кроме того, существует общий пробиотик «Лактобактерин Форте», который содержит в себе лактобактерии и предназначен для приготовления раствора и приема внутрь. Этот препарат внесен в Государственный реестр лекарственных средств под номером ЛС-002098 и рекомендован Министерством здравоохранения РФ для борьбы с бактериальным вагинозом. Если вы хотите узнать больше о женских пробиотиках, обратитесь к специалисту.
Статья рассказывает о местных формах лекарственных средств, которые используют практикующие врачи для восстановления баланса микробиоты влагалища. Такие препараты действуют локально, сразу попадая на слизистую оболочку женских половых органов и быстро заселяя ее. Ранее подобные средства представлялись вагинальными таблетками и суппозиториями (свечами), но в настоящее время наибольшей популярностью пользуются вагинальные капсулы, которые не текут и не пачкают белье.
Среди таких капсул выделяются «Лактонорм», содержащие живые лактобактерии, которые помогают восстановить нормальную вагинальную микрофлору. Они действуют естественно и являются качественным лекарством, давая результат уже с первых дней использования. Кроме того, есть вагинальные суппозитории «Ацилакт» и капсулы «Лактожиналь», которые также способствуют восстановлению баланса микробиоты влагалища.
В новейших клинических рекомендациях от ведущих экспертов в области гинекологии говорится о том, что для эффективного лечения дисбактериоза влагалища необходимо применять концепцию двухэтапной терапии. На первом этапе пациентке назначают антимикробные препараты для уничтожения болезнетворных микроорганизмов во влагалище, на втором – пробиотики для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры. Только так можно достичь стойкого результата излечения и профилактировать повторные вагинозы.
Гинекологи уделяют все больше внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, поскольку это состояние может возникать снова при неполноценном лечении или при появлении провоцирующих факторов. Специалисты рекомендуют обращаться к современным препаратам для лечения дисбактериоза влагалища, чтобы забыть об этой проблеме и о ее неприятных симптомах. При этом необходимо получить консультацию специалиста и учитывать противопоказания.
Фото: freepik.com