Как и чем лечат пневмонию: возможные средства
Пневмония – это заболевание легких, которое относится к категории патологий легочной ткани. В основном оно поражает те отделы легких, которые отвечают за кислородный обмен между воздухом и кровью. Главной опасностью этой болезни является то, что заполненные воспалительными выделениями альвеолы не способны правильно выполнять свои функции, что приводит к дефициту кислорода в организме. Если болезнь охватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
В России каждый год с пневмонией сталкиваются около 1,5 миллионов человек. При этом наиболее высокая заболеваемость наблюдается среди младенцев (30-50 случаев на 1000 жителей в год) и пожилых людей старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей). Неблагоприятные исходы выявляются в 7% случаев, однако у пожилых людей возрастной группы старше 70 лет вероятность летального исхода достигает 30%. Для исторического сравнения - до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Вирусные и бактериальные инфекции являются главной причиной пневмонии. Пневмококк, гемофильная палочка, стафилококки и стрептококки часто выступают в роли возбудителей болезни. В период эпидемии гриппа, вирусные пневмонии проявляются быстрым течением. У людей со слабым иммунитетом возможно развитие грибковых пневмоний или воспаления легких, вызванных микроорганизмами, такими как микоплазмы. Около 30% пневмоний имеют смешанный характер и обусловлены несколькими бактериями или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов.
Но помимо самой инфекции, существуют предрасполагающие факторы, которые повышают риск заболевания. К таким факторам относятся:
- Острая респираторная вирусная инфекция, в первую очередь грипп;
- Длительное переохлаждение, которое нарушает микроциркуляцию и угнетает работу реснитчатого эпителия, ответственного за очищение бронхов от патогенных микроорганизмов;
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление;
- Курение.
Также вероятность развития пневмонии увеличивается у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями или ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной, когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии. Различия между основными видами пневмонии представлены в таблице 1.
| Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
|---|---|---|
| Начало | Острое, в течение 24-72 часов после появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
| Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает улучшение, а затем резкое ухудшение состояния: повышение температуры, головная боль, усиление кашля |
| Клинические симптомы | Мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка с самого начала болезни | Сначала состояние стабилизируется; затем появляется вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота. |
Статья о том, чем лечить пневмонию, важна для многих людей — ведь это опасное заболевание, требующее профессиональной медицинской помощи. Эксперты призывают не экспериментировать с самолечением, а обращаться за помощью к врачу при первых симптомах. В статье мы рассмотрим основные методы лечения пневмонии, включая антибиотикотерапию, противовирусные средства, физиотерапию и иммуномодуляторы.
При подозрении на пневмонию необходимо вызвать врача, и если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов, в такой ситуации может потребоваться даже искусственная вентиляция легких.
В случае бактериальной природы воспаления, антибиотики являются незаменимым методом лечения. Самыми распространенными являются препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой. Если они неэффективны, то врач может выписать цефалоспорины, макролиды или респираторные хинолоны. Для оценки эффективности антибиотикотерапии требуются 48-72 часа. Если температура снижается, кашель уменьшается и интоксикация уменьшается, то лечение продолжается, в противном случае препарат меняется.
В случае вирусной (гриппозной) пневмонии, антибиотики неэффективны и не назначаются. Вместо них врач может рекомендовать противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме того, может быть назначен умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и противовирусные, и антибактериальные средства. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены иммуномодуляторы, такие как иммуноглобулины, и витамины. Физиотерапия назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение мокроты из легких. Для этого можно использовать фитопрепараты, такие как корень солодки или грудные сборы.
Не забывайте, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.
Профилактика Пневмонии: вакцины и препараты
Вызванная бактериями или вирусами, пневмония является опасным заболеванием, способным привести к серьезным осложнениям, в том числе к летальному исходу. Для предотвращения этой болезни применяются несколько методов профилактики.
Самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предотвращающие развитие вирусной пневмонии. Вакцинация от пневмококка рекомендуется людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, таких как лица старше 65 лет, страдающие от хронической обструктивной патологии легких, хронических заболеваний сердца, печени, ВИЧ, с кохлеарными имплантатами, а также люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания, таким как беременным, страдающим ожирением, людям старше 65 лет, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени, пациентам с сахарным диабетом, а также медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно, что не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких случаях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства, такие как занамивир, осельтамивир и умифеновир.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе умифеновира, который можно использовать в виде порошка для приготовления суспензий с 2 лет, таблеток с 3 лет и капсул с 6 лет.
Пневмония - это серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям. Если у вас есть симптомы пневмонии, такие как высокая температура, обильная мокрота с гноем или прожилками крови, обратитесь к врачу как можно скорее. Чтобы предотвратить развитие пневмонии, рекомендуется сделать прививку от гриппа в начале осени и принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства в период эпидемии.
Фото: freepik.com