Как проводится реабилитация после инфаркта: особенности, этапы и методы восстановления
До 40% всех смертей в России вызваны инфарктом миокарда, согласно официальной статистике. Однако даже если жизнь пациента была спасена, для полного излечения ему все равно потребуется длительный период реабилитации. В данной статье вы узнаете, почему восстановление после инфаркта настолько важно, а также о продолжительности, этапах и видах данной процедуры.
Реабилитация после инфаркта: главные задачи
Инфаркт – это состояние, при котором нарушено кровоснабжение тканей, что может привести к их некрозу. Эта проблема не касается только сердца, как многие считают, затрагивая также другие органы и ткани. Однако именно инфаркт миокарда, то есть мышечных тканей сердца, является наиболее распространенной и опасной формой заболевания.
Медицинское сообщество выделяет два вида инфаркта миокарда: мелкоочаговый и крупноочаговый. Первый считается более легкой формой болезни, а второй характеризуется более тяжелым состоянием, которое может привести к полной потере трудоспособности. Оба вида требуют немедленного медицинского вмешательства, стационарного лечения и долгого периода восстановления.
Однако, не менее важен процесс реабилитации, который играет ключевую роль в выздоровлении пациента и определяет его возможность вернуться к полноценной жизни. Это процесс, в ходе которого человек пересматривает свой режим и рацион питания, образ жизни, отказывается от вредных привычек и берет на себя заботу о лечебной физкультуре. Восстановительные мероприятия не только позволяют существенно продлить жизнь пациента, но и снижают риск повторных приступов.
Это особенно важно, учитывая, что около 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час после приступа. Это не связано с качеством медицинской помощи, а чаще всего вызвано тем, что пациенты не узнают симптомы болезни или не получили необходимой первой помощи от близких. Поэтому особую важность имеет знание симптомов и прохождение курсов первой помощи для тех, кто находится в группе риска.
Практически сразу после обострения заболевания и в самый первый период лечения важнейшей задачей является решение психологических проблем, с которыми сталкивается пациент. В этот момент он осознает тяжесть болезни и ее последствий, чувствуя себя беспомощным и испытывая ужас и страх перед повторным приступом. Родственники жалуются на высокую проварачиваемость пациента, которая даже может перерасти в агрессивность. В таком положении невозможно обойтись без помощи профессионального психолога, который помогает больному осознать обстановку и увидеть, что инфаркт - это не приговор.
Восстановление позитивного настроя оказывает благоприятное влияние на скорость выздоровления, поэтому не стоит побрезговать обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.
Диета, несомненно, является одним из ключевых факторов восстановления после инфаркта и профилактики повторных сердечных приступов. В первые дни пребывания в больнице, для снижения нагрузки на сердце, пациенту предоставляют небольшие порции пищи. В его рационе присутствуют супы и протертые продукты без соли и специй. Когда наступает период рубцевания, питание становится более обильным, однако ограничение на прием соленой и жирной пищи остается.
На последующих этапах реабилитации пациент должен следовать принципам правильного питания. Это включает в себя употребление небольших порций пищи и исключение из рациона вредных продуктов, таких как жирные, соленые, сладости, соусы и пряности. Вместо этого, пациенту следует включать в свой рацион свежие овощи, рыбу и морепродукты, а также нежирные сорта мяса. Кроме того, важно выпивать не более одного-полутора литров жидкости в сутки.
Людям с повышенной массой тела рекомендуется вернуть свой вес в норму. Для этого не нужно придерживаться строгих диет, достаточно лишь снизить калорийность рациона до допустимых показателей.
Привычки, которые наносят вред здоровью человека, называют вредными не зря: они могут спровоцировать серьезные заболевания и нанести существенный ущерб организму. Имеет значение особенно то, что люди делают после того, как столкнулись с инфарктом миокарда. Они вынуждены пересмотреть свой образ жизни, и это означает отказ от курения и алкоголя, введение оптимальной физической нагрузки в жизнь и организацию регулярного полноценного отдыха и сна.
Это важно в процессе реабилитации после инфаркта или операции на сердце, таких как стентирование. Восстановление пациента после такого мероприятия является крайне важным для возвращения к обычной жизни. Исключительно уважительная жизнь, однако, отличается от устоявшейся ранее: больные вынуждены изменить свои привычки и предпочтения. Для того, чтобы да ускорить процесс выздоровления, необходимо уделить особое внимание ограниченному периоду восстановления. Он поможет сформировать правильные установки и привычки, что, в свою очередь, поможет избежать стрессов и «срывов».
Переработанный текст:
Реабилитация после инфаркта миокарда зависит от степени его тяжести. Согласно классификации, врачи выделяют четыре степени протекания заболевания. Если мелкоочаговый инфаркт без осложнений принадлежит к первой степени, то крупноочаговый инфаркт с аневризмой или другими серьезными осложнениями — к четвертой.
Продолжительность восстановительного периода после инфаркта миокарда существенно меняется в зависимости от степени его тяжести. Например, если некроз имеет маленький размер, то больной может полностью восстановиться за около полугода. Но после обширного инфаркта миокарда с осложнениями процесс восстановления затягивается в два или более раза.
На каждом этапе восстановления пациентам разрешается увеличивать физические нагрузки с осторожностью. Но пациентам с тяжелым инфарктом могут разрешить подниматься из постели значительно позже, чем пациентам с мелкоочаговым инфарктом.
Этапы реабилитации после инфаркта
Как правило, реабилитация после инфаркта начинается после острой фазы заболевания. Сразу после поступления в больницу пациент под опекой врачей начинает активную борьбу за свое здоровье и восстановление физических функций. Как правило, процесс восстановления можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых имеет свои особенности.
Первый этап реабилитации обычно начинается непосредственно в больнице и продолжается до выписки из нее. На данном этапе пациенты получают необходимые лекарственные препараты, которые помогают ускорить процесс восстановления и предотвратить возможные осложнения. Кроме того, на этом этапе важно контролировать показатели кровяного давления и сердечной частоты, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.
Второй этап начинается после выписки из больницы. В этот период пациенты продолжают лечение дома под контролем медицинских специалистов. Они проходят курс лечебной гимнастики и занятий физической терапии, которые направлены на восстановление физических функций. Также на этом этапе врачи рекомендуют пациентам следить за своим питанием, включая в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, а также ограничить употребление животных жиров, соли и алкоголя.
Третий этап – это окончательное восстановление после инфаркта миокарда. В этот период пациенты должны сохранять активный образ жизни, придерживаясь режима здорового сна и активных физических упражнений. На данном этапе также рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования и консультации у кардиолога, чтобы предотвратить возможные осложнения в будущем.
Таким образом, реабилитация после инфаркта миокарда является важным процессом, который позволяет пациентам вернуться к здоровому образу жизни после серьезного заболевания. Каждый этап реабилитации имеет свои особенности, но все они направлены на одну цель – полное восстановление здоровья пациента.
Этап стационарной реабилитации – первый важный шаг к выздоровлению пациента. В этот период больные проходят медикаментозное лечение, выполняют физические упражнения, о которых предварительно сообщает квалифицированный специалист, а также получают необходимую психологическую помощь.
Значительную роль в стационарной реабилитации играет профессионализм медицинских работников, которые обеспечивают постоянное наблюдение и внимательный уход за пациентом. Благодаря тщательному контролю жизненных показателей, врачи могут своевременно назначать необходимые виды лекарств, предписывать комплексную физическую активность (комплекс ЛФК) и оказывать психологическую помощь.
Длительность пребывания в стационаре зависит от того, насколько тяжелое состояние было у больного. Она может составлять от одной до трех недель. Важно понимать, что реабилитация после инфаркта миокарда в медицинском центре – это все лишь начало. В этот период пациент восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по дальнейшей реабилитации и, в случае необходимости, назначается дополнительное лечение.
Период после выписки из стационара имеет огромное значение, поскольку за этот период пациент стабилизируется, адаптируется к новому режиму питания и стилю жизни, а также нормализует свою психологическую составляющую. Если этот этап будет пройден успешно, тогда риск повторных сердечных приступов будет минимальным.
На данный момент есть несколько видов периода после выписки из стационара:
- Домашние условия. Данный вариант является наиболее комфортным и удобным для пациента, однако не очень легко осуществимым. Пациенту нужно проходить регулярные осмотры кардиолога, проходить лечебные процедуры и налаживать свой новый образ жизни, включая контроль за рационом и поступлением лекарственных препаратов. Помощь профессионального психолога тоже необходима.
- Специализированные реабилитационные центры. Данный вариант предпочтительнее первого благодаря своей эффективности. В центрах работают высококвалифицированные специалисты и применяются современные методы лечения. Пациенты также получают психологическую помощь и осваивают новый стиль жизни.
- Специализированные санатории. В таких учреждениях есть все необходимые условия для проведения медицинских процедур, но здесь есть и отличный отдых, общение и развлечения. Это крайне положительно влияет на здоровье пациента, позволяя ему расслабиться и достичь полного восстановления. Однако, находясь на курорте после сердечного приступа, необходимо учитывать расположение и обеспечение средствами обслуживания данного объекта.
- Пансионаты для пожилых людей. Лицам пожилого возраста намного тяжелее восстанавливаться после сердечного приступа. Их восстановление требует специфического подхода, более квалифицированного медицинского обслуживания и значительной помощи психолога. Однако необходимо выбирать пансионат соответствующего уровня и оснащенности с квалифицированным персоналом.
Обращающиеся за медицинской помощью обычно проходят период после выписки из стационара от полугода до года. Врачи рекомендуют начинать восстановление в одном из санаториев-курортах и затем продолжать процесс восстановления дома, под наблюдением медицинских специалистов в местной поликлинике.
Этап поддержки
Этот этап играет важную роль в реабилитационном процессе. Он включает в себя несколько аспектов:
- Правильное питание. Важно следить за качеством и количеством потребляемых продуктов. Это поможет поддерживать хорошее здоровье и предотвращать возникновение новых проблем.
- Здоровый образ жизни. Режим дня, отказ от вредных привычек, заниматься спортом, прогулки на свежем воздухе - все это помогает поддерживать организм в хорошей форме.
- Физические упражнения. Регулярные нагрузки на организм помогают укреплять мышцы и снижать риск повторных приступов. При этом важно подобрать подходящую программу тренировок в зависимости от состояния организма.
- Прием лекарств. Некоторые медикаменты помогают контролировать симптомы заболевания и предотвращать повторные приступы. Лечащий врач подберет подходящий курс лекарств для каждого пациента.
- Регулярные посещения специалистов. Регулярность посещений врача и других специалистов помогает контролировать состояние здоровья, соответствие рекомендациям и своевременно реагировать на изменения.
Поддерживающий этап продолжается всю жизнь и требует постоянного соблюдения предписанных рекомендаций, чтобы снизить риски обострения заболевания.
Восстановительные методы
Для того чтобы организм мог восстановиться после перенесенного приступа, применяются комплекс мер в каждый из рассмотренных периодов. Восстановление может быть достигнуто с помощью приема лекарств, делая физические упражнения, соблюдая диету и, безусловно, изменяя образ жизни.
Реабилитация с применением лекарств
В современных методах лечения острого инфаркта миокарда важен процесс восстановления кровотока по инфарктсвязанной артерии. Для этого могут быть использованы два метода - тромболитическая терапия и экстренное эноваскулярное вмешательство с установкой стента, последний метод является наиболее эффективным. 90% случаев патология может быть полностью излечена при таком вмешательстве. Однако тромболитическая терапия является временным решением, и проводится в том случае, если нет возможности провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов. Это позволяет провести первую медицинскую помощь сразу на догоспитальном этапе, а также избежать потери времени на транспортировку пациента. В ряде случаев может потребоваться проведение операции аортокоронарного шунтирования.
Обезболивание достигается путем внутривенного введения наркотических анальгетиков. Антитромботическая терапия выполняется для предотвращения повторного образования тромбов (ретромбоза). Антикоагулянты назначаются при необходимости. Для снижения уровня холестерина применяются статины. При наличии осложнений, таких как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и другие, дополнительно применяется соответствующее лечение.
В период реабилитации после выписки из стационара лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Оно может включать препараты для снижения давления, устранения отеков, нормализации уровня холестерина и т. д. Особенно важен регулярный мониторинг состояния больного, особенно в первые месяцы после инфаркта. В случае ухудшения состояния врач может немедленно назначить необходимые лекарства.
Физическая реабилитация является важным этапом восстановления после инфаркта. Начинать этот процесс следует уже в стационаре, где пациентам предписываются легкие физические нагрузки, такие как повороты на кровати, умывание и чистка зубов. По мере того, как рубцы начинают заживать, они разрешаются выполнять простую гимнастику, передвигаться по палате, а затем и на больничном коридоре и лестнице.
После выписки из стационара, физические нагрузки начинают увеличиваться: особенно полезными считаются ходьба и лечебная гимнастика. Начните с 15 минут занятий в день, постепенно увеличивая время еженедельно на пять минут, пока не достигнете продолжительности в один час. Однако, количество и тип упражнений должны назначаться только врачом, так как чрезмерное усердие может навредить.
Фото: freepik.com